中老年人胃痛最好查个心电图

门诊主任  刘伟

　　今年50多岁的刘先生身体一向很好,但最近日突然发生胃部疼痛,本想着是胃出了毛病，但吃了药也不见效。遂来我院救治,经检查确诊,刘先生突发急性急肌梗塞，幸亏发现及时才挽救了宝贵的生命。

　　大家都知道心肌梗塞是一种常见的疾病，但是很多人不了解心肌梗塞的病因和症状，往往会造成误诊或者漏诊，特别是胃痛症状常被人们忽视，而导致很多患者错失了治疗时机。

　　为什么胃痛可能是心肌梗塞呢？急性心肌梗塞患者中，很多都是以上腹部疼痛为主要症状，这是因为心脏和上腹部位的痛觉，都是经过同一个神经元来传输的，所以在传入大脑后，患者感觉到的都是“胃痛”。特别是对那些以往没有心脏病史的中年人来说，由于没有心梗发作的经历，所以多半无法辨认病因到底是什么。另外，很多心梗患者是在饱餐或是喝酒后病情发作的，而这和胃痛的发作时间又基本一致，为此不少心梗就这样被“蒙混”过去了。

　　多年来遇到过很多例因胃痛来就诊问题却出在“心”上的患者，部分患者因发现过晚而失去生命。因此，中老年人出现胃痛后，特别是那种没有明显压痛点的胃部不适，一定要先做个心电图检查，花费不多却可能挽救你的生命。前段时间，一位60多岁的大爷夜间忽然感到上腹部疼痛不适，把之前的晚饭都吐了出来。家人以为他吃坏了肚子，很快带其来我院就诊。我给大爷开出了相关检查，其中一项是心电图。大爷一家不理解，肚子疼是消化科的问题，为什么还要查心电图？而心电图结果却让大爷吃了一惊：下壁心肌梗死。结合血常规、心肌标志物等检查结果，经过和其家属解释，引起腹痛恶心的“真凶”其实是心肌梗死，幸亏发现得早，否则有生命危险。大爷很快入院并接受了介入、溶栓等治疗。

　　专家建议：对中老年人来说，一旦发生了胃痛，要留意辨认病情，如果在胃痛的同时，身体还出现了胸闷、出汗不止，以及恶心呕吐的症状，在胸骨的后方有烧灼的感觉，并且症状持续不去，此时，就应考虑到发生心梗的可能了，应尽快到医院就诊，千万不要延误治疗时机，以免发生生命危险。